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野菜學校8/7、8/21「一日體驗營活動」報名
(報名截止)
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姓名
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1953
1952
1951
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1949
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1946
1945
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1939
1938
1937
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1934
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身分證字號
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性別
男
女
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Email
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行動電話
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學歷
博士
碩士
大學專科
高中職
國中
國小
市話
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)
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地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
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選擇梯次(課程一樣，只能單選)
請注意各梯次報名截止時間。
第一梯次：8月7日，地址：宜蘭縣三星鄉天山村1鄰下湖路3號
(總量 14)
》報名期間
2020-07-20 00:00
至
2020-08-03 21:30
第二梯次：8月21日，地址：宜蘭縣三星鄉天山村1鄰下湖路3號
(總量 20)
》報名期間
2020-07-20 00:00
至
2020-08-20 22:30
※
每人900元
每位報名者都需寫詳細資料，若為家庭或朋友成員可在「備註欄」註明關係。
0
1位
、價格:900元
總量:40
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備註
例如：此為王大名兒子，或寫無
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您的帳號後四碼
報完名後五天內，請記得ATM轉帳「社團法人全國教育退休人員協會，台灣銀行新店分行 帳號075001-029317」
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是否前一天代訂天山民宿住宿？
500元 / 每人，含早餐，請活動當天親自繳給天山民宿
請選擇
無
1
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8
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是否開車
是
否
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是否吃素
是
否
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選擇您的身份
我不是創校集資捐助者(需繳費)
我是創校集資捐助者(大地之子)(需繳費)
我是創校集資捐助者(契作認養)(需繳費)
我是創校集資捐助者(建校需求認領)(需繳費)
我是創校集資捐助者(無償支持)(需繳費)
我是創校集資捐助者(大口吃野菜)(免費一日體驗)
我是創校集資捐助者(野菜之旅)(免費一日體驗)
我是創校集資捐助者(野菜雙人行)(免費一日體驗)
忘記贊助項目(洽王秘書長0919-998559，LineID:0919998559）
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填寫緊急聯絡人姓名和電話
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：31
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、
[X不可編修]、[X不可取消]
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報名截止
活動報名已經截止。