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2020國家地理路跑-世界地球日50週年-自主健康調查表(工作人員) (2020-08-21)(報名截止)

※ 選手姓名：
※ 身分證字號：
※ 生日：
※ 性別：
 
※ 行動電話：
※您的組別：
※1.過去14天是否發燒、咳嗽或呼吸急促症狀？：
發燒定義為耳溫≧38℃或額溫≧37.5℃，或有其他急性呼吸道感染症狀
※2.過去14天是否有出國史？：
2-1您過去14天出國之國家為何?(若無出國史此題可跳過)：
※3.您是否為慢性病及孕婦等高危險族群？：
※活動當天若經醫護人員測量體溫後若有發燒或咳嗽等症狀，本人願意停止參與活動工作。：
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報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員