※ 家長姓名 | |
※ 性別 | |
※ EMAIL | |
※ 行動電話 | |
※ 市話 | |
※ 課程主題及時段 |
至少勾選1項、最多勾選2項 |
※ 孩子姓名(若有第二位報名孩童,請另填寫一份報名表,謝謝) | |
※ 孩子性別 | |
※ 孩子出生年月日 | |
是否有老師需注意的特殊情況(例如: 孩子患有氣喘) | |
※ 緊急連絡人姓名及電話 | |
結伴同行優惠方案**請務必確認填寫對方正確姓名或暱稱,以便於小幫手核對** | |
※ 課程注意事項*請逐條看,看完逐條打勾,謝謝) | |
※ 是否上過浣熊老師的課? | |
※ 肖像權:課程進行中,我方將適時拍攝活動影像,供日後課程推廣用。感謝您的支持讓更多人可以分享精彩內容。 | |
備註 | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |