※ 姓名: |
※ 性別: |
※ Email: |
※ 生日:
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※ 身分證字號: |
※ 行動電話: |
緊急聯絡人/電話:請務必提供能夠順利聯繫上的緊急聯絡人資料。請勿填寫自己或攜伴者。 |
一、報名日期 |
※土椅子粉光工作假期 參與日期:開放曾經參與土椅子建造活動與三百顆土磚製作之夥伴報名參加。 10/13(六)
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-10-10 12:00
10/14(日)
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-10-10 12:00
10/15(一)
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-10-12 17:00
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二、交通/餐點/住宿 1.午餐需自行攜帶
2.如需申請住宿,請詳閱住宿申請簡章。並填寫晚餐需求。 |
※您是否同意本活動的交通安排(變通)方式?: |
※交通方式:共乘之時間地點,請詳閱報名簡章。共乘去回程詳細資料請於下一題填寫。 自行開車 、價格:0元
夥伴共乘-當天來回-1/人 、價格:300元
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-10-12 17:00
夥伴共乘-去程-1/人 、價格:220元
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-10-12 17:00
夥伴共乘-回程-1/人 、價格:220元
》報名期間 2018-09-01 00:00 至 2018-10-12 17:00
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夥伴共乘去回程資料: |
※午餐需求: |
※住宿需求調查/申請: |
晚餐需求:
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三、退款帳戶資料填寫 屆時您若因故無法出席,請在規定時效內申請退費事宜,費用將退入您的指定帳戶。
★★★正確填寫範例★★★
退款銀行全銜:玉山銀行
分行名稱:和平分行
戶名:李大同
銀行帳號:0000-0000-000-000
轉帳代碼:808
※郵局資料請填寫:退款郵局名稱、戶名、局號、帳號。
※如需申請退費:請前往本報名表選擇「右上方的留言」功能,留言提出申請。
※退費詳情請見簡章。 |
填寫帳戶資料: |
四、說說自己 |
※※參加自然建築的動機: |
※希望從參與過程中獲得什麼?: |
步驟五、參與默契約定 / 資料確認 / 同意書 |
※我們的默契約定: |
※報名資料確認: |
※活動同意書填寫:: |
※從哪些管道知道此活動: |
※攜伴與否: |
攜伴者姓名: |
特別說明 若報名後無法出席者,請務必於活動發生前「兩天內」發留言知會。(留言功能在報名表右上方)
為珍惜寶貴社福資源,凡報名喜樂小田田相關活動「累計3次無故缺席者」,六個月內我們將無法受理您的任何活動報名。 |
備註: |
總金額 此金額為系統自動加總僅供參考,請依實際勾選物品金額為主
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團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額:***元 (依據人數計費:每人元) |