.
BeClass 線上報名系統
學齡前兒童的專注力培養及親子關係(張旭鎧 職能治療師主講)
(2018-06-03)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
Email
※
行動電話
市話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
服務單位(無請填0)
職稱
※
午餐
報名費含午餐、講義
葷
素
不需要
※
報名項目
若為團體報名,僅需由1人代表填寫此份報名表
單人600元
團體:三人以上同行,每人500元
※
團體報名請填同行者姓名(個人報名請填"0")
※
繳費方式
使用無摺存款者,請務必寫上姓名及電話,以利對帳
小港早療據點現場繳費
匯款
無摺存款
繳費金額總共
請填寫實際匯款金額
匯款帳號後五碼(或填「無摺存款」或「現金」)
請事先填寫帳號後5碼,並於報名後3天內匯款或轉帳,核對無誤後,才算報名成功
匯款帳號:101-102-337-221(高雄銀行營業部分行代碼016)戶名:財團法人高雄市私立博正兒童發展中心
※
收據開立名稱
如同報名者姓名請填000,若為機構名稱請填全銜
※
社會工作師教育積分
需要
不需要
※
請問從何得知此活動?
公文
email活動通知
facebook
親友、老師告知
活動DM
其它:
備註:想跟主辦單位說的話
團體報名請於此欄位填寫午餐需要()份葷食、()份素食,謝謝!
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:26
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員