.
BeClass 線上報名系統
台灣尿失禁防治協會106年度會員大會暨學術研討會
(2017-09-30)
(報名截止)
※
姓名
※
身分證字號
※
Email
※
行動電話
※
市話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
參加場次(可複選)
護理課程已額滿
9月30日(Sat) Interstitial Cystitis國際研討會,地點:中山醫學大學附設醫院行政12樓會議廳
10月1日(Sun)會員大會醫師組,地點:中山醫學大學正心樓2樓0211教室
10月1日(Sun)會員大會護理組,地點:中山醫學大學正心樓2樓0223教室
※
服務醫院
※
科別
※
職稱
※
Gala Dinner
日期:2017年9月30日 (Sat) 18:30-21:00 、地點:台中亞緻大飯店27樓會宴樓
參加
不參加
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員