※ 小朋友姓名

※ 行動電話

※ 班級座號

一年二班1號；請輸1201

請確認班級座號無誤

※ 是否有參加校內課照班

如勾選是，請在其他填寫課照__班(例如：課照10班)

是
否
其它：

※ 社團資訊(可以選擇多項社團，選擇前請確定是否可接送或是與安親班是否衝堂)

請注意各社團可參加的年級限制及教材費，如不行參加請勿報名；有參加校外安親班或補習班請慎選社團，如安親班無法接送或配合，請勿報名，謝謝。

週一直排輪社(1-4年級12:50－14:20；1500元；10人以上開班；自備直排輪；范睿奇老師) (總量 12、外加候補6)

週一扯鈴社(1-4年級12:50－14:20；1500元；5人以上開班；司旻樂老師) (總量 12、外加候補3)

週一益智桌遊社(1-4年級12:50－14:20；學費+租借費1900元；郭玲慧) (總量 12、外加候補3)

週一兒童舞蹈社(1-4年級12:50－14:20；1500元；12人以上開班；黃美鳳) (總量 12、外加候補3)

週一桌球社(1-6年級15:30－17:00；1500元；10人以上開班；梁柏彬老師) (總量 12、外加候補3)

週一黏土捏塑社(1-6年級15:30－17:00；學費+教材費2700元；劉春美老師) (總量 12、外加候補3)

週一MV熱舞社(1-6年級15:30－17:00；1500元；10人以上開班；張玉美老師) (總量 12、外加候補6)

週一空靈鼓社(1-6年級15:30－17:00；1500元；須購買或租借樂器(不在註冊費內)姜佳育 (總量 12、外加候補3)

週二籃球社(低年級12:50－14:20；1500元；5人以上開班；翁睿揚老師) (總量 12、外加候補3)

週二創意積木社(低年級12:50－14:20；學費+租借費1900元；郭玲慧老師) (總量 12、外加候補3)

週二直排輪社(低年級12:50－14:20；1500元；10人開班；自備直排輪；范睿奇老師) (總量 12、外加候補3)

週二劍道社(1-6年級；15:30－17:00；1500元；3人開班；邱淑美老師) (總量 12、外加候補3)

週二羽球社(1-6年級；15:30－17:00；1500元；15人開班；呂學彥老師) (總量 27、外加候補6)

週二足球社(1-4年級15:30－17:00；1500元；6人開班；陳慶烜老師) (總量 12、外加候補3)

週二科學動力社(3-6年級15:30－17:00；學費+教材費3000元；6人開班；禇品辰老師) (總量 12、外加候補6)

週三游泳社(2-6年級；4/24－6/12；共8次；新明游泳池；遊覽車接送；2900元) (總量 30、外加候補3)

週三科學動力社(1-2年級12:50－14:20；學費+教材費3000元；8人開班；田靜華老師 (總量 12、外加候補6)

週三籃球社(1-6年級12:50－14:20；1500元；5人以上開班；蔡峻銘老師 (總量 27、外加候補3)

週三木球社(費用全免；3-6年級12:50-14:20；提供器材；盧志明老師) (總量 13、外加候補6)

週三足球社(1-5年級12:50－14:20；1500元；6人以上開班；魏于鈞老師 (總量 12、外加候補3)

週三擊劍社(3-6年級12:50－14:20；1500元；6人以上開班；宋亭瑤老師 (總量 12、外加候補3)

週四羽球社(1-6年級15:30－17:00；1500元；15人以上開班，呂學彥及楊明熹老師) (總量 27、外加候補6)

週四熱舞社(1-6年級15:30－17:00；1500元；12人以上開班，劉瀞予老師) (總量 12、外加候補3)

週四烏克麗麗社(1-6年級15:30－17:00；1500元；5人開班；自備烏克麗麗；李若慈老師) (總量 12、外加候補3)

週四流行舞蹈社(1-6年級15:30－17:00；1500元；8人以上開班；范嘉玲老師) (總量 12、外加候補3)

週四足球社(1-5年級15:30－17:00；1500元；6人開班；魏于鈞老師) (總量 12、外加候補3)

週四陶笛社(1-6年級15:30－17:00；1500元；自備陶笛；盧淑美老師) (總量 12、外加候補3)

週五跆拳道社(2-6年級15:30－17:00；1500元；10人以上開班；潘建君老師) (總量 12、外加候補6)

週五太鼓社(1-6年級15:30－17:00；1500元；7人以上開班，詹敏莉老師) (總量 12、外加候補3)

週五魔術社(1-6年級15:30－17:00；學費+教材費2500元；10人開班；余柏泯老師) (總量 12、外加候補6)

週五桌球社(1-6年級15:30－17:00；1500元；10人開班；吳穎輝老師) (總量 12、外加候補3)

週五圍棋社(1-6年級15:30－17:00；學費+教材費1800元；自備棋子.棋盤；林鈺娗老師) (總量 12、外加候補3)

棒球校隊(費用全免，星期一、四、五上課)15:30－17:00訓練；吳俊炫老師 (總量 15、外加候補3)

女棒壘校隊(費用全免，星期一至五15:30－17:00訓練；楊佳蕙及黃郁淇教練 (總量 15、外加候補3)

學生特殊狀況(會通知社團老師特別注意)

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)