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20220702-有機好好玩-宜蘭三星棗健康有機農場報名表
(2022-07-02)
(報名截止)
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姓名
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行動電話
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飲食習慣
葷食
素食
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與有機字樣拍照
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
※
有機農產品專櫃購買有機農產品滿600元發票
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
※
防疫調查：我疫苗打滿
二劑
三劑
100元/人農場清潔費匯款帳號
國泰世華銀行 板橋分行
帳號：017585074012
戶名：陳亭妤
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