※ 姓名(中文)：

※ 性別：

男女

※ EMAIL：

※ 行動電話：

※ 市話：

() 分機

※姓名(英文)：

※出生日期：

※參賽組別：

※臺灣積分：

若無請填′無′

臺灣積分查詢網站:https://www.chinesetaipeichess.com.tw/Views/PlayerLi

※就讀學校：

備註

1.請務必詳細填寫報名表資料，於111年7月01日下午17:00止。
，以E-MIAL或BeClass線上報名。
E-MAIL報名:zeng6636@gmail.com
BeClass線上報名: https://www.beclass.com/rid=2648ac062a0630f842e2
所填報名參加本賽會之個人資料，僅供本賽會相關用途使用。

2.報名費每人新台幣500元(免費提供參賽者便當 ),現場繳交報名費
最好是將報名費繳交棋院代收,以加速現報名處理。

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)