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2018螢戀梨之鄉-賞螢活動報名
(報名截止)
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姓名
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身分證字號
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性別
男
女
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Email
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行動電話
市話
(
)
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報名梯次
4/14(六)
(總量 15)
4/15(日)
(總量 7)
4/21(六)
(總量 0)
4/22(日)
(總量 34)
4/28(六)
(總量 0)
4/29(日)
(總量 57)
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成人人數
(若無小孩直接跳過下面二題)
請選擇
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
兒童人數(4-12歲)
請選擇
1
2
3
4
5
6
其他
幼兒人數(0-3歲)
請選擇
1
2
3
4
其他
其他特別說明事項
團報資料
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團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
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