※ 小朋友姓名

※ 性別

男女

※ 生日

就讀年級

※ 家長姓名

※ 關係稱謂

※ 行動電話

※ EMAIL

※ 地址

※ 我要報名2017兒童想像力攝影創作營（冬令營）

A班 1/23～1/26 (一～四) 9:00－12:00 (限額 0人)

B班 1/23～1/26 (一～四) 13:30－16:30 (限額 0人)

D班 2/6－2/9 (一～四) 9:00－12:00 (限額 0人)

E班 2/6－2/9 (一～四) 13:30－16:30 (限額 9人)

》報名期間 2016-12-01 00:00 至 2017-01-31 00:00

※ 繳款帳號

郵局轉帳（中華郵政 700） 0001651 0180961
銀行轉帳（國泰世華 013） 030566 023004

※ 轉帳日期

※ 轉帳金額

※ 帳號末5碼

※ 報名方式

個人報名
團體報名

＊團報請填介紹人姓名

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)