.

BeClass 線上報名系統

團號108-【彰化x羅莎玫瑰莊園一日遊】GO~踏青賞花趣~(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 身分證字號		※ 生日
※ 行動電話		Email
地址
※ 出發日期	01/2 (一) (限額 0人) 01/15(日) (限額 17人) 2/4(六) (限額 0人)
※ 上車地點	07：10 屏東火車站上車 08：00 高雄五福路文化中心上車 08：30 台南仁德家樂福大賣場上車
※ 訊息得知管道
※ 本人同意(個資使用/旅遊契約/刷卡信用)	資料將僅供本次活動使用，謝謝! 同意不同意
※ 結帳方式	選擇 1.匯款/轉帳 2.信用卡 3.臨櫃繳款(高雄市前鎮區前鎮街128號2樓) 選項1.2者請在報名處留下轉帳帳號後4碼或信用卡號碼及有效日期
備註
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：40

[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員