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2016天順兒童西遊記夏令營網路報名表 (2016-07-01)(報名截止)
※ 小朋友姓名
 ※ 性別
 
※ 身分證字號
※ 出生年月日
填寫如:98.01.25
※ 學校名稱
請填上區別，例如:西屯區××國小
※ 年級班別
請填入年級+班別,如:五年甲班。低年級無報名資格。今年升三年級學生不符合參加資格
※ 緊急聯絡人姓名
※ 聯絡電話(家用)
家裡市內電話,如:2656XXXX,沒有請填＂無＂
※ 家長手機
如:0935-225XXX
備註
※目前報名數：99[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
不好意思，報名已經結束了喔。
若有問題請洽 志工隊總召 陳芝維老師 0921-746761