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(7/23、8/14)鳥松濕地夏令營系列(水資源篇)—百變水精靈 (2016-08-14)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 身分證字號		※ 生日
※ Email		※ 行動電話
市話	() #
※ 午餐	葷素
※ 報名梯次	各含4位候補 105年7月23日(六) (限額 34人) 》報名期間 2016-06-05 01:30 至 2016-07-19 00:00 105年8月14日(日) (限額 34人)
※ 親子另一位人員資料	請填入姓名、出身年月日、身分證字號、午餐(葷、素) 如僅個人請填〝無〞
※ 家長聯絡資料	請家長留下姓名及連絡電話
匯款完畢，煩請填寫採用劃撥或銀行
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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