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「驚嚇」創意閱讀夏令營 (2016-07-19)(報名截止)

※ 家長姓名		※ 行動電話
※ 市話	() #	※ EMAIL
※ 地址
學生姓名
※ 學生出生年月日	保險用
※ 學生身份證字號	保險用
※ 學生年級	升小學四年級升小學五年級升小學六年級升國一升國二
※ 繳費別	家長為心協會員或贊助會員，子女即可享有優惠一般生 1500元早鳥1350元（5/31日前完成報名者）兩人同行 1350元（請於備註欄註明同行人姓名）心協贊助會員 1350元心協會員 1200元
※ 匯款日期	例.7/1
※ 轉帳後五碼	臨櫃匯款者請留匯款人姓名匯款銀行代號/戶名/帳號：板信銀行118 / 社團法人高雄市心家長協會 / 0190-1313-5193-90
備註
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：2

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