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2016年兒童臺北劍潭夏令營(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 生日		身分證字號
※ 緊急聯絡人-家長姓名		※ EMAIL
※ 行動電話		※ 衣服size	()#
※ 地址
※ 市話	() #
※ 參加週數(方案擇一使用)	【文宣報名】二週，優惠價 NTD$21,000 【文宣報名】三週，優惠價 NTD$31,000 【文宣報名】四週，優惠價 NTD$41,000
※ 用餐需求	葷食奶蛋素全素其他其它：
※ 學員之個性描述	越詳盡可以幫助我們更加認識您的孩子歐!
學員之身體狀況	過敏/開刀等身體狀況請詳盡告知!
※ 訊息來源	親友介紹義工宣傳資訊運動中心宣傳團委會宣傳之前參加過救國團辦理之活動 LINE宣傳官網宣傳學校宣傳新聞媒體宣傳
※ 預計繳費方式	提醒您～名額有限，繳費才算完成報名哦！
※ 轉帳成功交易序號	請填交易成功後明細表中的「交易序號」，若未繳費則填＂無＂
※ 轉帳繳費帳號後5碼	請填您匯出的帳號後5碼，若未繳費則填＂無＂
※ 繳費日期	若未繳費則填＂無＂
※ 繳費金額	若未繳費則填＂無＂
備註欄	如有任何疑問可到此處留言
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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