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2015-採摘山胡椒-泰雅族深度體驗系列-第1梯次
(2015-05-30)
(報名截止)
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性別
男
女
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市話
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統一編號
FB暱稱
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匯款帳號後四碼或匯款人名稱
匯款帳戶:友原有限公司 匯款銀行:兆豐國際商業銀行 安和分行(ATM代碼 017) 帳 號:019-09-02142-4
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匯款日期
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匯款金額
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參與身份【依年齡收費】
900元/成人
800元/長者(65歲以上)
600元/15歲-10歲(國中畢業前)
100元/9歲(含)以下(保險費、行政費)
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交通方式
家人或朋友專車接送
大眾運輸
開車
騎車
與同行伙伴共乘
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可提供共乘的車位
共乘者或車位已滿
3人
2人
1人
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用餐
葷食
素食(請於備註,標明為何種素食程度)
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其它:
備註
例如:外國國籍、素食程度、不想提供個人保險資料、不想公布個人名稱等事務
監護人姓名
若報名者未滿18歲,請填入監護人名稱。
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(依據人數計費:每人
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