.
BeClass 線上報名系統
惠中盃三對三籃球鬥牛對抗賽
(2016-03-20)
(報名截止)
※
隊長姓名
※
性別
男
女
※
EMAIL
※
生日
--
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
聯絡電話
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
身分證字號
※
報名組別
國中男子組(上限60隊)
高中男子組(上限60隊)
社會男子組(上限60隊)
青年女子組(上限24隊)
社會女子組(上限24隊)
※
隊伍名稱：
參賽隊伍隊伍名稱，中文名稱不得超過6字，英文12個單字，並不可違反善良風俗。
若隊名一樣，以先報名的隊伍為主。
※
隊員一姓名
※
隊員一生日
※
隊員一身分證字號
提供保險用
※
隊員一聯絡電話
※
隊員一緊急聯絡人
※
隊員一緊急聯絡人電話
※
隊員二姓名
※
隊員二生日
※
隊員二身分證字號
提供保險用
※
隊員二聯絡電話
※
隊員二緊急聯絡人
※
隊員二緊急聯絡人電話
隊員三姓名
如有需要
隊員三生日
隊員三身分證字號
提供保險用
隊員三聯絡電話
隊員三緊急聯絡人
隊員三緊急聯絡人電話
※
繳費方式
匯款銀行：新光商銀(銀行代號103)、 分行：中華分行、匯款帳號：0833-10-002882-2、戶名：上皓實業股份有限公司
至上皓國際運動行銷繳費【台中市南屯區惠文路536號7樓之二(M7)】
至鐘友體育用品社(泳裝的世界)繳費【台中市北區雙十路二段11號】
ATM轉帳繳費
※
匯款帳號末五碼
若選擇其他繳費方式，此欄請填無
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員