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105年_聖文生_親職講座&喘息活動 (2016-12-31)(報名截止)

※ 兒童姓名		※ 性別	男女
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※ 課程選擇	請參考課程行事曆、招生事宜後再行選擇週二藝術體驗班週二藝術正式班週四藝術體驗班第一梯次週四藝術體驗班第二梯次週四藝術正式班
※ 家庭福利現況	一般家庭低收入戶中低收入戶特殊境遇新移民其他其它：
※ 兒童發展現況	簡述生活自理、就醫、就學、社會性發展
※ 兒童發展檢核現況	評估報告書診斷或身心障礙證明內容
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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