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2015 東北角芒花季越野 (2015-11-20)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 生日		※ 身分證字號
※ EMAIL		※ 行動電話
※ FaceBook 名稱
※ 報名項目	志工 (限額 20人) 55KM (1400元) (限額 60人) 100KM (1700元) (限額 50人) 168KM (1700元) (限額 50人)
※ 血型
※ 超馬跑者 NFC 手腕式晶片	自助超馬NFC晶片使用管理規則 https://goo.gl/ZPI5yF 已持有【 NFC 晶片】 (自行於報名費中扣減 100 元) 沒有【 NFC 晶片】
超馬跑者姓名布	已持有【姓名布】(自行於報名費中扣減 10 元) 沒有【姓名布】(我們將致贈您個人專屬姓名布)
※ 預計轉帳之存摺後 5 碼
※ 緊急聯絡人姓名
※ 緊急聯絡人電話
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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報名截止
報名截止囉~~