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臺灣野鳥保育協會2015『帝雉班』志工培訓報名表 (2015-06-07)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 生日		※ 身分證字號
※ EMAIL		※ 行動電話
※ 市話	() #	※ 畢業學校
※ 地址
※ 會員身份	若填寫否，請聯絡臺灣鳥會加入會員是否
※ 教育背景	國小國中高中大專碩士博士其它：
※ 職業	若工作請寫行業別或公司名稱，或填寫學生（校名）、待業、退休、家庭主婦等....
※ 語言能力	可複選國語台語客語英語日語其它：
※ 緊急連絡人
※ 與緊急連絡人關係
※ 緊急連絡人電話或手機
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：13

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