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Dr. Kate Hudgins心理劇督導團體 (2015-05-03)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
※ 出生年次		※ Email
※ 行動電話		市話	() #
※ 學歷	博士碩士大學專科高中職國中國小
※ 報名場次(可複選)	場次一 5/3(日)：生命的時光機 (歐吉桐) 1200元 (限額 14人) 場次二 5/4(一)上午：聽身體在說話(陳家雯) 600元 (限額 14人) 場次三：5/4(一)下午：鬆綁吧!緊箍咒(張雁虹) 600元 (限額 14人)
※ 服務單位/就讀學校
職稱/系級
※ 費用	轉帳帳戶：郵局代號700，帳號0061342-0019955，戶名：張雁虹 600元 1200元 1800元 2400元
※ 繳費日期
轉帳帳號後五碼	轉帳繳費者，請務必填寫。若報名時尚未轉帳，請於24小時內轉帳尚屬報名成功
參加過心理劇團體	是否
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：20

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※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
抱歉，本課程已經額滿。