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104年台中嬰兒游泳gogogo-冬季活動
(2015-01-10)
(報名截止)
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姓名
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Email
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行動電話
市話
(
)
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嬰兒游泳活動日期
請依小寶貝的年齡報名
6個月-30個月(01/10星期六 上午11點10分至11點50分)
(限額 8人)
》報名期間
2015-01-04 06:30
至
2015-01-09 22:00
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小寶貝的出生日期: 年 月 日
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小寶貝的名字
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小寶貝的性別
女生
男生
報名者與小寶貝的關係
爸爸
媽媽
祖父母/外祖父母
其它:
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小寶貝的身高(公分)
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小寶貝的體重(公斤)
※
小寶貝出生情形
足月產
早產兒
其它:
※
媽媽生產情形
自然產
剖腹產
其它:
進一步的訊息讓我更注意的呢?
是否有任何有關小寶貝及您進一步的訊息(照護,互動,醫療)等是您想讓我更注意的呢?
游泳尿布(依身高及體重)
贈送(01/08下午3點前繳費成功)
代購(70元)
其它:
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
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(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:5
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報名截止 請聯繫otrhsu@gmail.com