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2014 SHHPSY科遊科遊
(2014-11-09)
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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其它
區域
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預定參加人數
請順便提供人數以利統計
請選擇
本人(1人)
攜伴(共2人)
3人
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10
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餐飲備註
請勾選能參加的區段，可複選
葷食
素食
其他備註(ex:自行前往)
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身分別
雙和員工(請交1500元,之後會併薪匯入薪資帳戶)
計畫案人員(繳交1000元保證金)
單位
精神科、9B、209病房or...
員工編號
請填寫院內員編(有員編的同仁都要填唷!計畫人員也需要)
職稱
醫師、護理師、心理師、職治師、社工師、關懷員、研究助理...
團報資料
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