.
BeClass 線上報名系統
8/8-8/10 花東六十石山金針花海、金崙溪撈漁苗、台東熱氣球、天堂路、雲山水外拍二天二夜
(2014-08-08)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
身分證字號
※
行動電話
※
生日
--
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
2000
1999
1998
1997
1996
1995
1994
1993
1992
1991
1990
1989
1988
1987
1986
1985
1984
1983
1982
1981
1980
1979
1978
1977
1976
1975
1974
1973
1972
1971
1970
1969
1968
1967
1966
1965
1964
1963
1962
1961
1960
1959
1958
1957
1956
1955
1954
1953
1952
1951
1950
1949
1948
1947
1946
1945
1944
1943
1942
1941
1940
1939
1938
1937
1936
1935
1934
1933
1932
1931
1930
1929
--
01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
--
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
※
Email
※
匯款帳號末5碼 (注意:是您匯款的銀行帳號末5碼,非轉帳序號)
此活動住宿四人房費用為5500元. 住宿二人房費用每房補1200元.
請匯入:彰化銀行009 敦化分行 帳號:5272-51-35918-2-10 戶名:劉馨
車位:是否指定和誰坐在一起,請同時完成報名:
請註明姓名,若無則不用填寫
※
住宿房型 :
四人房二床 (費用每位5500元)
二人房一床 (費用每房5500X2+1200=12,200元)
單人住宿二人房 (費用5500+1500=7000元)
※
室友: 是否指定室友
住宿二人房及夫妻檔必填,若無指定則填"無",若無指定則由主辦單位安排
※
緊急連絡人姓名電話 :
若無則填入"無"
※
注意事項
請詳閱注意事項後在此欄位打勾
我已詳細閱讀注意事項及行程表(含退款申請),己了解並同意.
備註:
是否素食? 上車點不同? 其它事項? 請備註
報名結果(由主辦單位填寫,發送確認通知用)
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
[
查詢]、[
編修]
、
[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
此活動己額滿, 接受後補報名, 若有缺額再行通知, 謝謝您.