.
BeClass 線上報名系統
輔仁大學第七屆服務學習研討會~媒在一起~
(2011-03-18)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
Email
※
行動電話
市話
(
)
#
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
公司名稱
部門
※
職稱
目前學校進行中的議題(學校請加填,可複選)
婦女團體
老人
身心障礙
兒童青少年
國際服務
校園
社區經營
新移民
其它:
未來將發展的議題(學校請加填,可複選)
婦女團體
老人
身心障礙
兒童青少年
國際服務
校園
社區經營
新移民
其它:
※
餐點
葷食
素食
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:210
未知權限!
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員