BeClass 線上報名系統
103年台中嬰兒游泳gogogo-冬季活動
(2014-11-29)
(報名截止)
*
姓名:
*
Email:
*
行動電話:
市話:
(
)
分機
嬰兒游泳活動日期
請依小寶貝的年齡報名
4個月-24個月(11/29星期六 上午10點10分至10點50分)
(限額 8人)
》報名期間
2014-11-23 14:00
至
2014-11-28 23:00
※
小寶貝的出生日期: 年 月 日
※
小寶貝的名字
※
小寶貝的性別
女生
男生
報名者與小寶貝的關係
爸爸
媽媽
祖父母/外祖父母
其它:
※
小寶貝的身高(公分)
※
小寶貝的體重(公斤)
※
小寶貝出生情形
足月產
早產兒
其它:
※
媽媽生產情形
自然產
剖腹產
其它:
進一步的訊息讓我更注意的呢?
是否有任何有關小寶貝及您進一步的訊息(照護,互動,醫療)等是您想讓我更注意的呢?
游泳尿布
贈送(11/27下午3點前繳費成功)
代購
其它:
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:6
※承辦人其他活動
報名截止
報名截止 請以otrhsu@gmail.com聯繫